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（中央社記者張榮祥台南4日屏東縣恆春鎮情趣按摩電）微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流，台南市立安南醫院提醒，超過75歲的高齡患者，風險較一般患者高出不少。
75歲田姓老翁因腹脹、頻尿就診，腹部超音波發現腹主動脈擴大，電腦斷層檢出1個超過10公分的巨大動脈瘤，瘤體扭曲，經鼠蹊部小臺中市沙鹿區潤滑愛切口微創支架置放手術後，恢復迅速、3天後出院，復原良好。
台南市立安南醫院心臟血管外科醫師楊智鈞指出，微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流，但一些高齡患者治療效果不盡理想。事實上，即使是微創手術，超過75歲高齡患者治療風險仍比一般患者高出不少。
對高齡患者施以微創支架手屏東縣鹽埔鄉自慰杯術的風險，主因是老人血管品質較差，尤其是高齡女性，血管常嚴重鈣化又細小，支架操作過程如有不慎，容易造成血管受傷斷裂。
老人常合併多種慢性病，尤其是腦血管或心血管疾病，需要特殊麻醉及術後監測及照護。在住院時若不特別注意，容易產生併發症，影響治療結果。
另外，老人動脈瘤結構通常較為變異，需要較為複雜性的支架施放技術，手術困難度較單純血管結構高。
楊智鈞說，主動脈（又稱大動脈）是貫穿人體中央最大的輸送幹道，血液從心臟出發後，首先進入主動脈，再分成數個分支流進身體各器官。一旦主動脈壁產生病變，就會像水球不正常擴大，稱為主動脈瘤。
主動脈瘤最常發生的位置在腹部區段，稱為腹主動脈瘤。其次是胸腔區段，稱為胸主動脈瘤。
主動脈瘤如同身體不定時炸彈，放著不管，最後就像水球被灌破，造成大出血，死亡率非常高。在美國，每年超過1萬5000人死於腹主動脈瘤破裂；發明相對論的物理學家愛因斯坦，就是死於腹主動脈瘤破裂。
主動脈瘤通常沒有明顯症狀，病人在破裂前毫無感覺。超過5公分的主動脈瘤，每年破裂的機率是15%，大於8公分大動脈瘤破裂機率高達50%。
治療主動脈瘤若接受傳統的「開大刀」手術，剖胸或剖腹，老人很難承受。統計顯示，超過70歲老人接受傳統手術的併發症大增，手術死亡率近10%，若動脈瘤破裂接受急診手術，死亡率更高達60%。
有家族史、抽菸、患有血管疾病（心臟病、下肢動脈阻塞）、高血壓等，都是罹患主動脈瘤的高危險群，應接受超音波檢查，可在主動脈瘤破裂前提早發現，接受微創治療，也能降低手術風險及提高存活率。1060104
新頭殼newtalk
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中國廣東陸豐市烏坎村村民捍衛自己的土地權益，抗爭行動不惜拉到美國。自由亞洲電台報導，趁著第27屆中美商貿聯委會在美國首都華盛頓舉行，烏坎村前村委會副主任莊烈宏等人在美國時間23日，前往中國國務院副總理汪洋開會的梅隆禮堂舉牌抗議，高喊「烏坎自由」、「釋放烏坎人」等口號，雙方一度發生衝突。
烏坎村維權事件源於今年6月，領導烏坎村村民「打倒貪官、還我土地」的村委會主委林祖戀（又名林祖鑾），被扣上「受賄」帽子押走，10月遭判處其有期徒刑3年1個月。期間烏坎村民聲援林祖戀，9月13日，廣東大批警員突然入村鎮壓，當時參與維權的村民有數十人被捕，至今仍有逾50人遭到羈押。
香港媒體報導，烏坎村民維權行動擴展到美國，23日利用汪洋車隊在華盛頓出席會議途中，村民拉着維權橫幅在半途攔截請願。根據香港「東網」報導，流亡美國的烏坎村前副主任莊烈宏等多名村民，在會場外攔截中國代表團車輛，高喊「烏坎自由」、「釋放烏坎人」等口號。村民與官員隨從發生肢體衝突，中方代表車輛受阻近10分鐘。
莊烈宏在接受自由亞洲電台採訪時表示，今年9月13日，廣東大批警員入村抓人後，的確開槍打死了1名80歲老婦人，但消息遭到封鎖，他們選擇到美國抗議，就是要把真相告知世界。他還提到，烏坎現在等於是個「大監獄」，村民遭到全天候監控，而抗爭行動天天上演。
儘管知道海外抗議行動可能沒有什麼結果，但莊烈宏表示村民不會放棄，仍會繼續努力維權。
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